Standart dokumentasi menjadi hal paling penting dalam setiap tindakan keperawatan. Hal ini kadang tidak disadari oleh perawat. Ditemukan di Rumah Sakit format dokumentasi keperawatan yang telah disiapkan tidak pernah terisi. Bahkan di Puskesmas tenaga keperawatan yang ada seolah melupakan "dokumentasi keperawatan dan lebih terampil untuk menulis "diagnosa medis.
Dari berbagai pengalaman lapangan tersebut di atas maka dikembangkan sistem dokumentasi "DAR" yang diharapkan dapat menjadi solusi dari beberapa permasalahan yang ada. Sistem dokumentasi ini dikenalkan sejak tahun 2001 dalam pelatihan Sistem Pengembangan Manajemen Kinerja Klinik (SPMKK) Perawat di Kabupaten Sleman dan selanjutnya dikembangkan di Propinsi Daerah Istimewa Yogyakarta.
Buku ini disusun penulis, atas dasar pengalaman belajar sebagai trainer SPMKK Kabupaten Sleman dan pendampingan penerapan dokumentasi keperawatan di Puskesmas Ngemplak 1. Sehingga diharapkan, dengan membaca buku ini, pembaca dapat memahami konsep dokumentasi keperawatan dan mampu mengaplikasikan dalam bidang pekerjaannya.
Buku ini memuat tentang:
Konsep Pendokumentasi Keperawatan
Konsep Dokumentasi "DAR"
Jenis Diagnosa menurut versi"NANDA"
Jenis Tindakan Keperawatan menurut DAR"
Aplikasi Pendokumentasi Keperawatan "DAR"
Contoh Kasus Pendokumentasian"DAR"